Если у малыша плохой аппетит, он сильно напрягается, поджимает ножки к животу и проявляет беспокойство — это может быть признаками запора. У младенцев до года жизни это состояние часто вызывают нарушения работы пищеварительной системы. Причины запоров при этом могут быть разными — начиная от наследственности, осложнений во время беременности и родов, и заканчивая особенностями кормления малыша.

В первые месяцы жизни организм адаптируется к жизни вне утробы матери и готовится к усвоению больших объемов пищи. Это происходит постепенно — у младенцев в первые месяцы совсем небольшой объем желудка (только к году он достигает 250-500 мл), не развиты нижний пищеводный сфинктер и секреторная функция. Могут возникать рвота, икота, диарея. В процессе адаптации все эти сбои скорее считаются нормой.

Предотвратить запоры и другие расстройства можно, скорректировав питание и увеличив потребление жидкости. А если вы все же столкнулись с этим — важно иметь в домашней аптечке средства экстренной помощи. Разбираемся в том, что должна знать о детском запоре каждая мама и как помочь малышу с деликатной проблемой, вместе со специалистами Московской фармацевтической фабрики, производителем свечей от запоров «Глицелакс».

Первые несколько дней жизни малыш естественным образом теряет до 5-10% своего веса при рождении, максимальная потеря обычно приходится на 3-4 день. На это влияют разные процессы в его организме — отхождение мекония, мочи, отсыхание остатка пуповины. В это время молочные железы мамы вырабатывают молозиво, которое уже через несколько дней преобразуется в грудное молоко — и с его помощью малыш начинает восполнять потерянный вес. К возрасту 2-х недель ребенок обычно возвращается к своей массе при рождении.

Кормление напрямую влияет на здоровье малыша — компоненты грудного молока, (это иммунные клетки, цитокины, хемокины, липиды, гормоны и ферменты) играют важную роль в защите новорожденных, а также участвуют в формировании иммунной системы. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в течение первых 6 месяцев жизни кормить ребенка стоит только грудью; можно продолжать грудное вскармливание до 2 лет, но уже вводить прикорм для обогащения рациона.

Но не всегда мама может кормить грудью. Чтобы заменить материнское молоко, разработаны искусственные смеси — по своему составу они максимально приближены к грудному молоку, содержат необходимое количество жиров, белков, углеводов и нутриентов. Вводить смесь в рацион необходимо постепенно — такой подход позволяет проверить, переносит ли ребенок конкретную смесь или нужно искать другие варианты. На искусственном вскармливании у малыша может измениться стул — стать более плотным, иногда зеленоватым, и это считается вариантом нормы.

Введение прикорма — индивидуальный процесс для каждого ребенка. Но до 4-х месяцев это не принесет пользы и даже может навредить, питание малыша не будет достаточно полноценным для его возраста.

Кроме того, у детей до 4-х месяцев еще не развиты навыки для безопасного приема более густой пищи, а также сохраняется рефлекс выталкивания языком всего твердого, что попадает в рот. Поэтому введение прикорма может быть очень сложным процессом и стать отрицательным опытом как для малыша, так и для его родителей.

По статистике запоры выявляются у 20-35% детей первого года жизни.¹ При опросе родителей обнаружено, что 44% считали причиной нарушений неправильное питание или замену смеси у детей раннего возраста, 30% считали, что причина — страх перед дефекацией, а 14% находили связь с процессом приучения ребенка к горшку.²

Понять, что у малыша запор, помогут нормы частоты стула для новорожденных. Если малыш на грудном вскармливании, то в первые недели жизни он может испражняться до 8-10 раз в сутки, а на искусственном вскармливании — 1-3 раза в сутки.

Отсутствие нормального стула у ребенка дольше 2-3 дней служит поводом для наблюдения у специалиста. Помимо частоты стула есть и другие признаки проблемы — при попытке опорожнить кишечник малыш кряхтит, плачет, а его живот надувается и становится тверже.

Помочь малышу можно в домашних условиях. Например, массажем живота, гимнастикой, введением послабляющих продуктов в прикорм, допаиванием и слабительными препаратами. С каждым из них лучше познакомиться заранее.

Так, если родители замечают признаки запора, врачи рекомендуют чаще класть малыша на живот — это укрепляет мышцы брюшной стенки и облегчает процесс дефекации. Попробуйте сделать массаж живота: начните с мягких, поглаживающих движений, а потом с небольшим усилием проведите рукой по животу по часовой стрелке.

Если малыш уже получает прикорм, можно добавить в меню больше овощей и фруктов с послабляющими свойствами – чернослива, яблок, тыквы, детских каш, обогащенных пищевыми волокнами (инулин, лактулоза). Если ребенку уже больше 8-9 месяцев, можно дополнить протертую пищу блюдами с маленькими мягкими кусочками отварных или запеченных фруктов и овощей, а также добавлять в рацион йогурты, кефир и другие кисломолочные напитки.

Кроме молочной смеси и продуктов прикорма, специалисты советуют допаивать малыша водой, но не более 200 мл в сутки. Вода должна быть очищенной и питьевой; давать ее можно с ложечки или из бутылочки небольшими порциями в течение дня. Не стоит прибегать к травяным чаям — они плохо утоляют жажду, а их избыток может спровоцировать усиление запора.

Главный педиатр Центрального федерального округа РФ, доктор медицинских наук Ирина Захарова в своей статье «Запоры у детей: в помощь педиатру» пишет:

Важно проконсультироваться с педиатром при любых признаках запора у малыша — врач поможет решить проблему и снять неприятные симптомы.

Если перечисленные методы не помогают, попробуйте безопасные слабительные средства, например, «Глицелакс» производства Московской фармацевтической фабрики. Это глицериновые свечи в специальной форме и дозировке, разработанные для самых маленьких. Они не содержат красителей и ароматизаторов, очень просты в использовании и не требуют деления на части. Для послабления стула достаточно 1 свечки в день — обычно результат можно получить в первые 5-10 минут после использования препарата. Свечи размягчают каловые массы, стимулируют работу кишечника и ускоряют дефекацию. Результат — мягкий стул без боли и затруднений.

Когда вы будете собирать аптечку для малыша, купите свечи заранее, чтобы быстро помочь ребенку при появлении симптомов запора. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом — имеются противопоказания.